درمان دیسک کمر با لیزر پرتوان کلینیک فیزیوتراپی آیتن فیزیوتراپی دیسک کمر

معمولا لیزردرمانی در جلسات متعدد اما کوتاه‌مدت یا با استفاده از انرژی پایین لیزر انجام می‌شود. همانطور که در جریان هستید ستون فقرات انسان از تعدادی مهره تشکیل شده است. به صورت دقیق تر در ستون فقرات ما ۲۴ مهره متحرک وجود دارد که ما بین این مهره ها مایعی غضروفی ژنتیکی به نام دیسک وجود دارد. هفت مهره گردنی، ۱۲ مهره پشتی و در انتها پنج مهره برای کمر وجود دارد که به استخوان خاجی و دنبالچه وصل می شوند. آنها یک دستگاه لیزر یا یک پرتو نور متمرکز را به سمت بدن شما هدایت میکند.

• وظیفه این مایع این است که از فشار به ستون فقرات جلوگیری کند و باعث سهولت حرکت مهره ها بر روی یکدیگر شود.
• زمانی که بیمار، از درد یا علائم ناراحت کننده رنج می برد، زمان بسیار اهمیت پیدا می کند زیرا بیمار به دنبال این است که فورا از درد رهایی یابد.
• همه ی روش های درمانی عوارضی را دارند اما عوارض لیزر درمانی دیسک کمر بسیار کمتر از سایر روش های است.
• برش کوچکتر باعث خونریزی کمتر، درد کمتر و جای زخم کوچک تر میشود و عوارض را کاهش میدهد.
• ریشه عصبی از کنار دیسک خارج می شود و عصب دهی را به سایر اعضای بدن مانند پا ها انجام می دهد.

پزشکان پس از انجام همه ی راه های درمانی در آخر جراحی را پیشنهاد میدهند. استفاده از مسکن ها، بعد از جراحی دیسک کمر با لیزر امکان درد بسیار اندک است اما برای دفع درد پزشک مسکن را پیشنهاد میکند اما اگر این داروها موثر نبود، حتما پزشک خود را در جریان قرار دهید. همه ی روش های درمانی عوارضی را دارند اما عوارض لیزر درمانی دیسک کمر بسیار کمتر از سایر روش های است. برای بسیاری از افراد بهترین درمان دیسک کمر سوال است تا عوارض کمتری را به همراه داشته باشد. بیشتر پزشکان لیزر دیسک را پیشنهاد میدهند که جدیدترین روش درمان دیسک کمر است و در ادامه مفصلا راجب آن بحث خواهیم کرد.
درمان دیسک کمر با لیزر به گونه ای است که نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست ودرمان سرپایی و با داروی بیهوشی انجام می شود. برای درمان دیسک کمر از لیزر پرتوان استفاده می شود زیرا لیزر کم توان برای درمان مشکلات سطحی مانند آرنج و انگشت به کار میرود. این روش درمان کارایی بسیار بالایی دارد و باید توسط جراح ستون فقرات یا متخصص درد در بیمارستان انجام گیرد. نسبت به روش‌های مشابه این درمان کمی هزینه بالاتری دارد؛ اما، در نهایت لیزر دیسک می‌تواند به‌عنوان یک روش جایگزین برای عمل‌های جراحی باز انجام گیرد. لیزر دیسک کمر را می‌توان برای کاهش فشار عصب با هدف تسکین درد به کار برد. این کار تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، به ‌این معنی که پوست و عضلات اطراف کمر بی‌حس می‌شوند.
در این روش با ورود فایبر لیزر به داخل دیسک، تاباندن لیزر به دیسک و تبخیر آن انجام می‌شود؛ که میزان تاباندن لیزر بر اساس استانداردهای خاصی صورت می‌گیرد. در مرحله تبخیر یا کوچک شدن دیسک به دلیل عدم وجود گیرنده‌های حسی در مرکز دیسک، شما دردی را احساس نخواهید کرد. پس از لیزر درمانی دیسک کمر، درد به طور قابل ملاحظه ای کاهش می‌یابد و کار و زندگی روزمره برای شما راحت تر می‌گردد. در جراحی دیسک کمر با لیزر نیازی به برداشتن استخوان نیست زیرا پزشک از طریق سوزن به ناحیه ی مورد نظر دسترسی پیدا می کند. در جراحی ستون فقرات با لیزر، خطر عفونت، از دست دادن خون و آسیب احتمالی به عضلات پشت و بافت نرم نسبت به جراحی باز سنتی بسیار کمتر است. از آنجایی که ‌این روش کمتر تهاجمی ‌است، زمان بستری در بیمارستان و به طور کلی زمان بهبودی باید کوتاه‌تر باشد.

اخیرا روش های مختلفی برای مقابله با این بیماری به وجود آمده است که به دو بخش جراحی و عدم جراحی تقسیم می شوند. بیمار، یک فتق دیسک با قطری کمتر از یک سوم قطر کانال مرکزی ستون فقرات دارد. برای بعضی از بیماری‌ها ممکن است 1 تا 6 جلسه لیزر درمانی کافی باشد، اما عوارضی که حالت مزمن دارند ممکن است به 10 تا 15 جلسه (یا بیشتر) لیزر درمانی نیاز داشته باشد. حتی برای عوارضی از قبیل آرتروز شدید ممکن است لازم باشد که لیزر درمانی به صورت دوره‌ای و مداوم ادامه پیدا کند تا در کنترل درد مؤثر واقع شود. ممکن است یک جلسه درمانی تنها 5 دقیقه طول بکشد، اما در مواردی نیز ممکن است بین 15 تا 20 دقیقه طول بکشد.
در واقع لیزر یک پرتو متمرکز از نور است که می تواند برای برش بافت نرم استفاده شود. با ورود اشعه لیزر در جراحی چشم تحولات وسیعی در درمان عیب های انکساری بیماریهای شبکیه و به طور کلی باعث شد که چشم پزشکی وارد عرصه جدیدی از درمان شود. عمل لیزر دیسک بین مهره‌ای با میکرو لیزر که به‌عنوان رفع فشار دیسک لیزری از راه پوست نیز شناخته می‌شود، درمان قطعی دیسک کمر با لیزر جایگزینی برای جراحی دیسک بین مهره‌ای است که مزایای زیادی را به بیمار ارائه می‌دهد. تنگی ستون فقرات و باریک شدن فضاهای ستون فقرات، می‌تواند باعث فشار بر روی اعصابی شود که از طریق ستون فقرات حرکت می‌کنند که می‌تواند منجر به برآمدگی دیسک‌ها و ایجاد کمردرد شود. مطالعات نشان داده‌اند که رفع فشار دیسک با لیزر از راه پوست یک جایگزین مطمئن و مؤثر برای جراحی تنگی نخاعی است.

داخلی

پزشکان اکنون می‌توانند تعدادی از بیماری‌های شایع کمر و گردن را با جراحی لیزری ستون فقرات که اغلب دردناک‌تر و سریع‌تر از جراحی ستون فقرات باز سنتی بهبود می‌یابد، درمان کنند. درمان دیسک کمر با لیزر مطمئناً برای همه مناسب نیست، اما جایگزین مفیدی برای درمان بسیاری از بیماران است. اگر از بیرون زدگی دیسک یا اعصاب آسیب دیده در نخاع رنج می‌برید، جراحی لیزری دیسک بیرون زده ممکن است بتواند به اندازه روش‌های قدیمی و با کمترین درد، زمان و هزینه انجام شود. درمان دیسک کمر با جراحی لیزری، تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود؛ یعنی پوست و بافت‌های اطراف محل جراحی، نسبت به درد حساسیت خود را از دست می‌دهند. همچنین ممکن است از داروهای آرام‌بخش در طول جراحی استفاده شود.
فیبر لیزری (0.4 میلی متر) از طریق سوزن در مرکز هسته دیسک قرار می گیرد. سپس انرژی لیزر به هسته دیسک وارد می شود تا محتوای آن تبخیر شود و فشار داخل آنرا کم کند. پارامترهای لیزر مورد استفاده و تکنیک های تصویربرداری مورد استفاده است. به غیر از تبخیر آب، افزایش دما نیز باعث می شود که پروتئین های داخل هسته تغییرات مولکولی ایجاد شود. درنتیجه توانایی هسته دیسک برای جذب آب کاهش می یابد و به همین ترتیب منجر به کاهش دائمی فشار داخل دیسک تا ۵۷٪ می شود. اصول درمان PLDD مبتنی بر این نکته است که دیسک بین مهره ای یک سیستم هیدرولیکی بسته است.

نوار عصب و عضله

در تمام جلسات فیزیوتراپی که برای شما برنامه ریزی شده است، طبق توصیه پزشک تان شرکت کنید . به حداقل رساندن استرس و اولویت دادن به سلامت روانی و عاطفی نیز برای کاهش سطح التهاب در بدن برای کمک به بهبودی مهم است. هر چه سالم تر وارد عمل شوید، بهبودی و توانبخشی شما آسان تر خواهد بود.  لیزر درمانی دیسک کمر در اصفهان  شکلی های ستون فقرات می تواند به صورت مادرزادی یا به واسطه لیز خوردن مهره ها روی یکدیگر اتفاق بیفتد. همچنین نیاز است تا بیمار مدارکی همانند ام آر آی، سی تی اسکن، رادیوگرافی ستون فقرات، آزمایش خون، مشاوره قلب و … را به همراه داشته باشد تا بر اساس شرایط بیمار و تشخیص مناسب پزشک، این عمل صورت گیرد.
در این روش از لیزر برای برداشتن بافت دیسک استفاده می‌شود که ممکن است باعث فشرده شدن و درد عصب شود. در طی جراحی سنتی کمر، جراح یک برش طولانی در پشت ایجاد می‌کند. سپس عضلات و سایر بافت‌ها را به منظور دسترسی به ناحیه آسیب‌دیده ستون  فقرات دور می‌کنند.

در این  مقاله میخوانید که لیزر درمانی چیست؟ لیزر تراپی چه کاربردهایی داشته و چه مزایایی دارد و عملکرد آن چگونه است. بیمار سعی کرده است که با استفاده از روش‌های محافظه‌کارانه، وضعیت ستون فقرات خود را درمان کنند ولی به نتایج مطلوبی دست نیافته است. با پیشرفت بهبودی، می توانید به تدریج زمان یا مسافت پیاده روی خود را افزایش دهید، توجه داشته باشید که تلاش یا فعالیت بیش از حد می تواند درد شما را افزایش داده و بهبودی شما را به تاخیر بیندازد.
عمل جراحی دیسک کمر با استفاده از لیزر در موردی ممکن است که دیسک در حالت خفیف و یا متوسط باشد و اگر بیرون زدگی دیسک شدید باشد، دراین صورت باید از روش جراحی باز استفاده کرد. پیش تر در طول مقاله از اهمیت دیسک های کمری که ما بین مهره های کمر قرار دارند صحبت کردیم، زمانی که قسمتی از ماده ژلاتینی از داخل دیسک بیرون بریزد بیرون زدگی دیسک کمر اتفاق می افتد. گذر سن باعث کم شدن آب دیسک ها می شود که خود عاملی برای بیرون زدگی دیسک کمر است. انواع مختلفی از لیزرهای پرقدرت وجود دارد که می توان از آنها برای درمان بیماری دیسک کمر استفاده کرد. این نوع لیزر نسبت به انواع دیگر لیزرها قادر است عمیق‌تر به بافت نفوذ کند، که باعث می‌شود برای درمان شرایطی که بر بافت‌های عمیق‌تر مانند دیسک‌های بین مهره‌ای تأثیر می‌گذارند، مؤثرتر باشد. این مشکل ممکن است در صورت رعایت نکردن بهداشت هنگام قرار دادن پروب رخ دهد.
در این عمل لازم است که جراح، به دقت فیبر نوری که حامل اشعه لیزر است را به نقطه ی دقیقی در ستون فقرات، درست در زیر دیسک آسیب دیده انتقال دهد. پزشک برای آن که بتواند سوزن را دقیقاً در محل مورد نظر قرار دهد، از تصاویر رادیوگرافی (سایر تکنیک های عکس برداری) استفاده می کند تا بتواند سوزن را به نحو صحیحی به نقطه مورد نظر هدایت کند. سپس پزشک اشعه ی لیزر را به بافت آسیب دیده ی دیسک می تاباند تا این بافت سوزانده و تبخیر شود. ایجاد حرارت ناگهانی و تبخیر ماده ی داخلی دیسک موجب ایجاد فضای خلأ در داخل دیسک شده و در نتیجه ماده ی بیرون زده از دیسک  به سمت داخل دیسک کشیده می شود و از فضای اطراف داخل طناب نخاعی جمع شده و به داخل دیسک باز می گردد. با کمک اشعه لیزر می توان ماده ی اضافه ی بیرون زده از دیسک و بافت فرسایش یافته دیسک را از بین برد و همچنین با کاهش تورم دیسک فشار وارد شده بر روی شاخه های عصبی را برطرف کرد. تاثیر فوق العاده و مهمی دارد و مورد تایید سازمان غذا و دارو آمریکا FDA می باشد.
یکی از روش‌های رایج درمان دیسک کمر با لیزرتراپی، PLDD یا رفع فشار دیسک با استفاده از لیزر از راه پوست است. در این روش، از لیزر برای از بین بردن عامل فشار بر اعصاب استفاده می‌شود. یک پروب جراحی حاوی لیزر با کمک گرفتن از روش‌های تصویربرداری، به محل درگیر هدایت شده و سپس از تابش اشعه لیزر برای کاهش فشار بر اعصاب استفاده می‌شود. کمردرد شایع‌ترین علت ناتوانی در انجام کارهای روزانه و شکایت‌هایی است که بیماران برای آن به پزشک مراجعه می‌کنند. بسیاری از علل کمردرد، با استراحت و اصلاح سبک زندگی قابل پیشگیری و درمان هستند. اما برای درمان برخی از دلایل ایجادکننده درد کمر، مانند بیرون‌زدگی یا پارگی دیسک، ممکن است بیمار نیازمند عمل جراحی باشد.
در خصوص تعداد جلسات درمانی برای درمان زانو درد با لیزر ، باید گفت که این مسئله بسته به علائم و و شدت آن ها و نیز پاسخگویی بدن بیمار به درمان ، مشخص می شود و در هر فردی متفاوت خواهد بود. یکی از روش ‌های مورد مطالعه در مورد درمان دیسک کمر با لیزر، کاهش فشار دیسک از راه پوست به کمک لیزر نام دارد. در این روش با استفاده از لیزر قسمتی از بافت دیسک که بیرون زده و باعث فشار آوردن بر روی عصب شده است برداشته می ‌شود. در جراحی کم تهاجمی ستون فقرات، با برشی بسیار کوچک‌تر از جراحی سنتی یا باز، مشکل ایجاد شده در کمر را اصلاح می‌کنند.